截至2024年初，中国新冠疫苗接种工作持续推进，累计接种剂次已超34亿剂，全程接种率（完成基础免疫）超90%，加强针接种覆盖人群广泛，据国家卫健委数据，目前未接种人群约占总人口1%-2%，主要集中在60岁以上老年人、有严重基础疾病者等特殊群体，部分因健康顾虑或接种犹豫未完成接种，相关部门持续优化接种服务，重点推进老年人等群体“应接尽接”，进一步筑牢免疫屏障。
新冠疫情暴发以来，疫苗接种是全球公认的防控疫情、减少重症和死亡的关键手段，中国自2020年底启动新冠疫苗接种以来，始终将“人民至上、生命至上”作为根本原则，通过大规模、高效率的接种行动，构建起坚实的免疫屏障，截至目前，中国还有多少人没有接种新冠疫苗？这部分人群主要集中在哪些领域？背后的原因是什么？本文将结合官方数据与实际情况,对这一问题进行梳理与分析。
中国疫苗接种整体进展：从“应接尽接”到“动态清零”
截至2024年6月，根据国家卫生健康委员会发布的数据，全国累计报告接种新冠疫苗超过34亿剂次，全人群全程接种率（即完成基础免疫两剂次接种）已超过92%，加强针接种率（即完成第三剂及以上接种）也达到85%以上，这一数据意味着,中国绝大多数人口已通过疫苗接种建立了基础免疫保护。
从人群结构来看，重点人群的接种率尤为突出，60岁以上老年人作为新冠感染后的高危群体，其全程接种率已超过90%，80岁以上老年人的加强针接种率也突破80%；医务人员、教师、服务业从业人员等一线群体的接种率更是接近100%，在地域覆盖上，无论是城市还是农村，东部发达地区还是西部偏远地区，接种网络已实现“县县有接种点，乡乡有接种队”,疫苗可及性得到充分保障。
未接种人群：数量与结构的客观分析
尽管接种率已达到较高水平，但仍存在少量未接种人群，根据国家疾控中心2024年初的估算，全国未接种任何剂次新冠疫苗的人数约占总人口的1.5%-2%，按14亿总人口计算，这一数字约为210万-280万人，需要强调的是，这部分人群并非“拒绝接种”，而是受到多种因素影响,主要包括以下几类：
医学禁忌人群：无法接种的“特殊少数”
未接种人群中，约60%属于医学禁忌症，根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，患有严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿）、急性疾病（如高热、严重感染）、未控制的慢性疾病（如癫痫、未控制的精神疾病）等人群，暂缓或禁止接种新冠疫苗，这部分人群通常需要提供二级以上医疗机构出具的诊断证明，确保接种安全，有严重过敏体质者或患有未控制基础疾病的老年人,医生会评估其身体状况后建议暂缓接种。
偏远地区与特殊群体：接种可及性挑战
约20%的未接种人群集中在偏远农村、山区或牧区，这些地区由于交通不便、医疗资源相对薄弱，部分老年人或行动不便者面临“接种难”问题，在西藏、青海、云南等地的偏远村落，部分高龄老人因居住地距离接种点数十公里，且缺乏子女陪同，未能及时完成接种，一些流浪人员、无固定居所者等特殊群体，因信息闭塞或管理难度，也属于接种工作的“盲区”。
犹豫观望人群：认知与观念的影响
剩余约20%的未接种人群属于“犹豫观望者”，其中以部分中青年群体为主，这部分人群对疫苗的安全性、有效性存在顾虑，或受网络不实信息影响，对接种持观望态度，有部分人认为“感染后康复比接种更安全”，或担心“疫苗引发长期副作用”，中国使用的新冠疫苗（灭活疫苗、重组蛋白疫苗等）均经过严格的临床试验和安全性评估，不良反应发生率极低，而接种后可显著降低重症和死亡风险，世界卫生组织也已将中国疫苗纳入“紧急使用清单”。
未接种人群的挑战与应对：从“应接尽接”到“精准服务”
针对未接种人群的特点，中国已从“大规模接种”转向“精准服务”，通过多项措施推进“应接尽接”,同时尊重医学禁忌和个体选择。
强化科普宣传，消除认知误区
针对犹豫观望人群，各地通过社区宣传栏、短视频、专家访谈等形式，普及疫苗知识，澄清“疫苗导致白血病”“影响生育”等谣言，国家疾控中心多次发布权威解读，强调疫苗的安全性，并通过真实数据展示接种后的保护效果，针对老年人群体，社区医生还会上门讲解，用“听得懂”的语言解释接种的必要性。
优化接种服务，提升可及性
针对偏远地区和特殊群体，各地采取“流动接种车”“上门接种”等服务模式，在内蒙古牧区，接种人员骑着马、带着疫苗深入草原，为牧民提供上门服务；在四川山区，乡镇卫生院组织“接种小分队”，背着冷藏箱步行数小时为高龄老人接种，针对行动不便者，社区还提供“一对一”接送服务，确保“不漏一人”。